Jurnal Internasional Globulin anti-thymocyte dosis sederhana yang diberikan secara intraoperatif aman dan efektif dalam transplantasi ginjal: sebuah studi retrospektif

Download Jurnal Disini

Latar Belakang
Anti-thymocyte globulin (ATG) sebagai terapi induksi dalam transplantasi ginjal menghadapi dilema untuk mengurangi insiden penolakan akut (AR) dan fungsi cangkok yang tertunda (DGF) atau peningkatan risiko infeksi dan keganasan. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menggambarkan keamanan dan efisiensi dosis ATG yang optimal.

Metode
Kami secara retrospektif mengevaluasi 91 penerima transplantasi ginjal donor (KTR) yang telah meninggal di lembaga kami antara Maret 2011 dan Januari 2019. Para pasien diklasifikasikan menjadi tiga kelompok berdasarkan terapi induksi: (1) Kelompok 1: ATG dosis rendah (tiga mg / kg) intraoperatif (N = 21); (2) Kelompok 2: ATG dosis rendah (1-1,5 mg / kg) intraoperatif (N = 23); (3) Kelompok 3: basiliximab 20 mg baik pada hari 0 dan 4 (N = 47). Pada Kelompok 1 dan 2, semua pasien menerima program dosis rendah harian (1-1,5 mg / kg setiap hari) dengan target dosis enam mg / kg. Terapi induksi dikombinasikan dengan rejimen imunosupresif standar yang terdiri dari inhibitor kalsineurin, mikofenolat / target mamalia dari inhibitor rapamisin dan kortikosteroid.

Hasil
Tidak ada perbedaan signifikan dalam karakteristik pasien di antara kelompok. Hasil dari tingkat infeksi, penolakan akut yang dibuktikan dengan biopsi, diabetes mellitus pasca-transplantasi, kelangsungan hidup cangkok, dan kelangsungan hidup pasien adalah serupa di antara kelompok. Dibandingkan dengan rejimen ATG dosis rendah harian, rejimen sederhana dosis intraoperatif tidak menyebabkan lebih banyak penghentian dosis dan karenanya lebih mungkin mencapai dosis ATG target. Regimen dosis sederhana intraoperatif juga tampaknya mengurangi tingkat DJP.

Diskusi
Dalam beberapa tahun terakhir, tren penggunaan ATG dosis “rendah” tampaknya mulai muncul. Hasil kami menunjukkan ATG dosis rendah intraoperatif diikuti dengan rejimen ATG dosis rendah setiap hari aman dan efektif dalam transplantasi ginjal kadaver untuk mencegah DGF, AR, dan kehilangan graft.

Download Jurnal Disini
Jurnal

Globulin anti-thymocyte dosis sederhana yang diberikan secara intraoperatif aman dan efektif dalam transplantasi ginjal: sebuah studi retrospektif

Leave a reply "Jurnal Internasional Globulin anti-thymocyte dosis sederhana yang diberikan secara intraoperatif aman dan efektif dalam transplantasi ginjal: sebuah studi retrospektif"

Author: 
    author